Tratamiento de la Rotura de los Tendones Peroneos.
Artículo escrito y verificado por el podólogo Dr. Iborra.
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Tratamiento de la Rotura de los Tendones Peroneos.
El tratamiento de la mayoría de las roturas de los tendones peroneos suele ser conservador; ya que suelen resolverse si mayor problema y en pocas ocasiones requieren de intervención quirúrgica.
Por lo tanto:
El tratamiento de la rotura de los tendones peroneos se planteará en función de las necesidades deportivas y síntomas del paciente.
El tratamiento inicial será conservador y este consiste en:
- Fisioterapia, en la cual se realizarán terapias antinflamatorias y regenerativas.
- Plantillas personalizadas para corregir la pisada y así quitar tensión a los tendones.
- Infiltraciones con plasma rico en plaquetas (PRP).
- Infiltraciones de suero autólogo condicionado.
El objetivo del tratamiento conservador es desinflamar y regenerar los tendones eliminando el dolor e inflamación.
Cuando el tratamiento conservador fracasa se recomienda realizar la cirugía para reconstruir el tendón peroneo.
Cuando el motivo de la rotura se debe a un retropié varo o hipersupinado; en el mismo tiempo quirúrgico que se repara el tendón se deberá realizar la corrección de la posición del calcáneo (retropié).
En este gesto quirúrgico se posiciona el calcáneo en neutro y la tensión de los tendones será menor. Si no se realiza la corrección del retropié, los resultados serán poco satisfactorios e inciertos.
Rotura completa del peroneo lateral corto y reparación quirúrgica (tenodesis)
Rotura longitudinal del tendón peroneo lateral corto y reparación quirúrgica (tubulización).
Postoperatorio tras cirugía de los tendones peroneos.
La recuperación de la cirugía para tratar la rotura de los tendones peroneos esta estará condicionada por el grado de rotura.
De manera general se recomienda la siguiente pauta.
- Inmovilización 2 semanas con bota Walker.
- En la 3-4 semana inicias programa de fisioterapia y apoyo parcial con ayuda de muletas.
- En las 6 semanas se retira la bota Walker.
- Tambien en la 6ª semana se inicia la reeducación de la marcha para eliminar la cojera de la inmovilización.
- En este periodo también se puede iniciar la actividad deportiva en descarga como la natación o la bicicleta estática.
- Progresivamente el paciente retomara su actividad deportiva.