Rotura del Tend贸n Tibial Anterior Jugando al Golf.

Caso Cl铆nico de Paciente. Rotura del Tend贸n Tibial Anterior.

Paciente var贸n de 59 a帽os que refiere un bulto en la parte anterior del tobillo, pero que no tiene dolor cuando mueve el pie, solo cuando se toca el bulto, el paciente a priori no recuerda haber tenido ning煤n traumatismo en esa zona, aunque haciendo memoria, el paciente refiere que jugando al golf tuvo un dolor muy agudo pero que al d铆a siguiente ya no le dol铆a.

Lo primero que hago es tocar el bulto para ver si puede ser una masa tumoral, pero por la zona y palpaci贸n parece que es el tend贸n, en la exploraci贸n de la movilidad del tobillo observo que tiene p茅rdida de fuerza para hacer la flexi贸n de tobillo as铆 que le pido al paciente que camine de talones y para nuestra sorpresa se le cae el pie, ya que no se hab铆a dado cuenta de este signo, con esta informaci贸n sospecho de una posible rotura del tend贸n tibial anterior, para la confirmaci贸n de este diagn贸stico realizo una ecograf铆a en ese instante y observ贸 que efectivamente se trata de una rotura total del tend贸n. Por este motivo ha perdido fuerza y no existe la incapacidad para caminar de talones, el tend贸n no est谩, se ha 隆roto!

El tratamiento realizado en este caso es lareconstrucci贸n del tend贸n tibial anterior, ya que hay impotencia funcional y los tendones que podr铆an sustituir la rotura del tend贸n tibial no lo est谩n haciendo, es un tratamiento que en muchas ocasiones es dif铆cil de entender por el paciente ya que no tiene dolor, pero si impotencia funcional para flexionar el tobillo, lo que justifica la cirug铆a, ya que puede tropezar al subir escaleras o simplemente caminando y sufrir una ca铆da lo que podr铆a tener consecuencias mayores.

causas y diagn贸stico de la rotura completa del tend贸n tibial anterior

驴En qu茅 consisti贸 la cirug铆a de la rotura del tend贸n tibial anterior del paciente?.

Se llev贸 a cabo un reanclaje del extremo del tend贸n al hueso, en este caso al hueso escafoides o navicular, mediante el uso de unos implantes.

Imagenes quir煤rgicas de un Caso real de paciente que sufre una Rotura del Tend贸n Tibial Anterior.
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Imagenes postquir煤rgicas de un Caso real de paciente que sufre una Rotura del Tend贸n Tibial Anterior.

Implante sobre hueso y reanclaje al hueso

El resultado de la cirug铆a de la rotura del tend贸n tibial anterior fue satisfactorio.

El paciente recuper贸 la fuerza en el pie, como se puede ver en el video, el alta fue a los 2 meses y medio para volver a jugar al golf.

V脥DEO: ROTURA COMPLETA DEL TEND脫N TIBIAL ANTERIOR