Hallux Valgus Juanetes. ¿Qué son?, Síntomas y Diagnóstico.
Abordamos el Hallux valgus o juanetes, que es, sus causas y tratamiento de esta lesión tan común.
⏩ Ver tratamientos y cirugía de los juanetes o hallux valgus
Artículo escrito y verificado por el podólogo Dr. Iborra.
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¿Qué son los Juanetes?.
El Hallux Valgus denominado comúnmente como juanete es una desviación del primer metatarsiano hacia dentro y de la falange proximal hacia fuera.
Es la deformidad ósea del pie más común y se produce en el primer dedo, en el plano transversal.
Se caracteriza por la prominencia ósea llamada bunión, siendo predominante en las mujeres en la sexta década de la vida, debido al uso de zapato de tacón y de horma estrecha durante años.
El Hallux Valgus una deformidad tridimensional. Es decir, la deformidad se da en los 3 planos del espacio, pero principalmente, en el plano transverso. Se desvía el primer metatarsiano hacia medial respecto al 2 metatarsiano y la falange proximal se debía hacia lateral respecto al primer metatarsiano.
¿Qué causa o por qué salen los juanetes?.
La causa del hallux valgus o juanete es multifactorial. Es decir, son múltiples las causas para su desarrollo, entre las causas se conocen las siguientes:
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- Hiperlaxitud ligamentosa
- Factores Genéticos, los cuales tienen un protagonismo muy importante.
- Enfermedades Inflamatorias (Enfermedades reumáticas)
- Traumatismos
- Alteraciones Neuromusculares
- Forma de la cabeza metatarsal o de la articulación metatarsocuneana
- Calzado en punta y estrecho.
- Alteraciones biomecánicas, como el pie plano o hiperpronado, entre otros.
Síntomas del Hallux Valgus.
El principal síntoma del juanete, es el dolor en la prominencia ósea llamada bunión.
Los pacientes solo consultan sobre su deformidad de juanete o hallux valgus cuando les provoca dolor o deforman los zapatos, ya que al estar el antepié ensanchado, no entra en el zapato.
En ocasiones las mujeres consultas por el aspecto estético.
Clasificación del Hallux Valgus.
Los estadios de un hallux valgus se dividen en:
- Estadio I o leve
- Estadio II o moderado
- Estadio III o severo
El hallux valgus severo se caracteriza por una deformidad angular muy importante.
Para catalogar la deformidad de hallux valgus severo usamos mediciones radiológicas pudiendo observar los siguientes valores:
– Angulo IM (Angulo formado entre el 1 y 2 metatarsiano) es mayor de 15°.
– Angulo metatarsofalángico (Angulo formado entre el 1 meta y falange proximal del dedo gordo) es mayor de 35°.
– PASA (Angulo articular proximal) y DASA (Angulo articular distal) anormales.
Para determinar si es un hallux valgus severo también tendremos en cuenta si la articulación metatarsofalángica del primer dedo esta subluxada o desviada, dolor y crepitación de esta.
Asociado a la deformidad severa del hallux valgus se observará una rotación interna de la falange proximal.
¿Se heredan los juantes?.
Actualmente no hay una sola causa que pueda favorecer la formación del juanete, pero efectivamente, dentro de estos factores, el factor genético pensamos que es importante.
Es muy difícil saber si su hija heredara la deformidad del juanete. Lo que si puede hacer su hija es actuar sobre los factores que si podemos modificar, y, uno muy importante, es un buen calzado, el cual no tenga mucho tacón y la horma no sea muy estrecha.
VÍDEO DEL ESPECIALISTA DR. IBORRA
